近日，市醫保局聯合市財政局印發了《關于進一步推進長期護理保險制度試點工作的通知》3月1日起實施，具體內容如下，快隨小編一起來看看吧。

3月1日起實施，事關長期護理保險制度試點！

《通知》對待遇享受范圍、待遇享受方式、待遇結算標準等都進行了調整。比如，待遇享受范圍就擴大到2級（中度失能），使更多失能人員納入長期護理保險。主要內容如下：

待遇享受范圍

重慶市長期護理保險失能標準為：按《長期護理失能等級評估標準（試行）》（醫保辦發〔2021〕37號），失能等級評估為2級（中度失能）、3級（重度失能Ⅰ級）、4級（重度失能Ⅱ級）、 5級（重度失能Ⅲ級）。

按《長期護理失能等級自評表》自行評估達到C、D、E、F、G級的長期護理保險參保人，可按規定申請重慶市長期護理保險失能等級評估。失能等級評估達到重慶市長期護理保險失能標準的參保人，同時滿足其他待遇享受條件時，納入待遇享受范圍。

待遇享受方式

為更好地為本市待遇享受人員提供護理服務，提高居家待遇享受人員的護理服務水平，將待遇享受方式完善為：

1.居家組合護理。由定點護理機構提供的上門護理（簡稱機構護理）與個體護理人員提供的個人護理（簡稱個人護理）組合形成；

2.機構上門護理。同原居家上門護理；

3.機構集中護理。同原機構集中護理。

本通知實施前已按原居家個人護理待遇享受方式享受待遇的參保人，可繼續按原待遇享受方式和標準享受待遇，鼓勵參保人變更待遇享受方式。

待遇結算標準

按照《標準》，待遇結算標準將提高。其中：

重度失能人員待遇結算標準：居家組合護理標準是50元/日·人（其中機構護理30元/日·人、個人護理20元/日·人），機構上門護理60元/日·人，機構集中護理60元/日·人。

相對原機構護理的結算標準上調10元/日·人。

中度失能人員待遇結算標準：居家組合護理20元/日·人（其中機構護理12元/日·人、個人護理8元/日·人），機構上門護理20元/日·人，機構集中護理20元/日·人。

參保人待遇享受期間住院，按其實際享受的護理服務對應上述標準結算。

《標準》還調整了護理服務項目，將基本護理服務項目從原5大類24項，進一步完善分為6大類28項，新增了“康復照料”這一大類，對原有項目進行了完善性調整。根據不同失能等級和待遇享受方式，針對性地制定了各種服務包。

明確四種退費情形

《通知》明確了四種退費情形，即從2022年1月1日起，符合以下情形的：

一是個人身份參保人員按年度繳納次年長期護理保險費后，在當年12月31日24時前死亡的；或因職工醫保累計繳費不足15年需補繳保費享受待遇的，在補繳保費后、待遇享受前死亡的。

二是個人參保人員按年繳納長期護理保險費后，年中轉為隨用人單位參保形成重復繳費的。

三是個人身份參保人員，當年一次性繳納長期護理保險費后中途退休導致多繳的。

四是辦理職工退休或死亡手續滯后、系統故障等原因造成多繳的，可以按規定申請退費。

實施時間

《通知》從2024年3月1日起實施，從2024年3月1日起享受待遇的均按新的待遇享受方式執行。