重慶醫(yī)保是指重慶市實(shí)施的醫(yī)療保險(xiǎn)制度，旨在為居民提供全方位的醫(yī)療保障。重慶醫(yī)保覆蓋了城鄉(xiāng)居民和就業(yè)人員，涵蓋了基本醫(yī)療、大病醫(yī)療、門診費(fèi)用報(bào)銷等多個(gè)方面。重慶醫(yī)保的參保方式分為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)兩種。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)主要針對(duì)企事業(yè)單位職工，由雇主和職工共同繳納保費(fèi)，享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)則適用于農(nóng)村居民和失業(yè)人員等特殊群體，個(gè)人繳費(fèi)后可以享受相關(guān)醫(yī)療保障。

一、醫(yī)保辦理流程

重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心辦事，在這為各位網(wǎng)友提供了具體的辦公地址和電話，希望對(duì)各位網(wǎng)友有保障，還有具體的辦理流程。

　　(一)、重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心辦事指南

　　辦公地址：渝中區(qū)人民路13號(hào)勞動(dòng)保障大樓

　　辦公電話：63892206

　　重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心負(fù)責(zé)全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)、運(yùn)行、維護(hù)和管理，審定市級(jí)統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店及醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集、支付、管理和監(jiān)督工作。

　　醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心不具體經(jīng)辦醫(yī)療保險(xiǎn)工作，在主城六區(qū)設(shè)有6個(gè)分中心，負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)參保人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、申報(bào)費(fèi)用審核、結(jié)算等具體業(yè)務(wù)。具體電話如下：

　　重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心渝中區(qū)分中心：63629831;

　　重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心江北區(qū)分中心：67862622;

　　重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心九龍坡區(qū)分中心：68673928;

　　重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心沙坪壩分中心：65458726;

　　重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心南岸區(qū)分中心(經(jīng)開(kāi)區(qū)分中心)：62600413;

　　重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心大渡口區(qū)分中心：68951283;

　　重慶市高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)社會(huì)保障服務(wù)中心：68633901。

　　重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心另設(shè)有離休干部統(tǒng)籌管理辦公室，聯(lián)系電話63852883，負(fù)責(zé)市級(jí)統(tǒng)籌區(qū)離休干部醫(yī)藥費(fèi)的單獨(dú)統(tǒng)籌工作。

　　(二)、參保登記辦事指南。

　　1、參保單位填寫(xiě)《基本情況調(diào)查表》

　　2、參保單位向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填報(bào)《參保單位基礎(chǔ)信息采集表》和《參保人員基礎(chǔ)信息采集表》

　　3、到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取《重慶市社會(huì)保險(xiǎn)登記表》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)證》、《門診病歷》及有關(guān)參保登記的表冊(cè)

　　4、將《重慶市社會(huì)保險(xiǎn)登記表》和參保登記所需的各種證件資料(機(jī)關(guān)、事業(yè)單位須報(bào)證件資料包括：國(guó)家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門頒發(fā)的組織機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼證書(shū)、批準(zhǔn)成立證件、退休人員退休審批件等原件及復(fù)印件;企業(yè)單位須報(bào)證件資料包括：國(guó)家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門頒發(fā)的組織機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼證書(shū)、營(yíng)業(yè)執(zhí)照或其他核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)證件、地稅登記證件、退休人員退休審批件等原件及復(fù)印件)報(bào)送醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批

　　5、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在自受理之日起10個(gè)工作日內(nèi)審核完畢

　　6、經(jīng)審核符合條件后，準(zhǔn)予參保登記

　　7、參保單位每月15日前填報(bào)《重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)表》進(jìn)行繳費(fèi)申報(bào)

　　8、經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核合格后，繳費(fèi)單位領(lǐng)取《重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)通知單》

　　9、繳費(fèi)單位在每月1日—10日憑《重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)通知單》到地稅部門辦理繳費(fèi)手續(xù)。

　　(三)、費(fèi)用審核辦事指南

　　1、異地就醫(yī)報(bào)賬在各分中心辦理。

　　2、未聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的特殊疾病門診報(bào)賬在各分中心辦理。

　　3、特殊疾病申報(bào)在分中心辦理。

　　4、異地就醫(yī)申報(bào)在各分中心辦理。

　　報(bào)銷時(shí)間規(guī)定：?jiǎn)卧?-5日接收市級(jí)公務(wù)員普通門診補(bǔ)助(節(jié)假日順延，下同);雙月1-5日接收特殊疾病門診，每月1-5日接收異地住院、工傷、生育費(fèi)用;申報(bào)特殊疾病是每月20-30日;申報(bào)異地就醫(yī)隨時(shí)均可辦理。

二、異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷比例

一、重慶居民醫(yī)保住院報(bào)銷比例

　　居民醫(yī)保參保人員住院政策范圍內(nèi)費(fèi)用在基本醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)以上至支付限額以下的部分，由統(tǒng)籌基金按以下比例支付：

　　

　　未成年人在上述基礎(chǔ)上相應(yīng)提高5個(gè)百分點(diǎn)。

　　 二、職工醫(yī)保報(bào)銷比例

　　住院報(bào)銷分為基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額（居民醫(yī)保叫大病）兩部分。大額和大病保險(xiǎn)住院時(shí)和基本醫(yī)保一起直接結(jié)算，不需要單獨(dú)申請(qǐng)。基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)。

　　

　　異地就醫(yī)報(bào)銷政策

　　1.異地就醫(yī)結(jié)算時(shí)，執(zhí)行就醫(yī)地省市的醫(yī)保目錄(藥品目錄、診療目錄、服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)) ;

　　2.醫(yī)保基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等待遇政策執(zhí)行重慶的政策;

　　3.重慶市參保人員異地就醫(yī)實(shí)行“一單制”結(jié)算，參保人員在異地發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用中基本醫(yī)療保險(xiǎn)、職工大額醫(yī)保(或城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn))等都一次性結(jié)清。