重慶異地醫(yī)保報銷比例 異地就醫(yī)怎么用
- 作者:君君
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一、重慶異地醫(yī)保報銷比例
(一)重慶居民醫(yī)保住院報銷比例
居民醫(yī)保參保人員住院政策范圍內(nèi)費用在基本醫(yī)保起付標準以上至支付限額以下的部分,由統(tǒng)籌基金按以下比例支付:
未成年人在上述基礎(chǔ)上相應(yīng)提高5個百分點。
(二)職工醫(yī)保報銷比例
住院報銷分為基本醫(yī)療保險和大額(居民醫(yī)保叫大病)兩部分。大額和大病保險住院時和基本醫(yī)保一起直接結(jié)算,不需要單獨申請。基本醫(yī)療保險住院報銷的標準。
異地就醫(yī)報銷政策
1.異地就醫(yī)結(jié)算時,執(zhí)行就醫(yī)地省市的醫(yī)保目錄(藥品目錄、診療目錄、服務(wù)設(shè)施標準) ;
2.醫(yī)保基金起付標準、支付比例、最高支付限額等待遇政策執(zhí)行重慶的政策;
3.重慶市參保人員異地就醫(yī)實行“一單制”結(jié)算,參保人員在異地發(fā)生的住院醫(yī)療費用中基本醫(yī)療保險、職工大額醫(yī)保(或城鄉(xiāng)居民大病保險)等都一次性結(jié)清。
二、異地就醫(yī)怎么用重慶醫(yī)保
方式一
異地就醫(yī)結(jié)算前,辦理好異地就醫(yī)備案,在就醫(yī)地的定點醫(yī)藥機構(gòu)出示醫(yī)保電子憑證或社會保障卡,按重慶市的報銷標準直接報銷醫(yī)療費用,無需將票據(jù)拿回參保地報銷。
方式二
異地就醫(yī)自費結(jié)算后,需由參保人現(xiàn)金全額墊付醫(yī)療費,再將相關(guān)就醫(yī)憑證拿回參保地手工結(jié)算報銷。
相比而言,前者簡化了報銷流程,縮短了報銷時間,沒有墊付醫(yī)療費用的壓力,更省時、省力、省心。
如何辦理異地就醫(yī)備案
參保人員在市外異地就醫(yī)前,可通過 “國家醫(yī)保服務(wù)平臺”App、“國家異地就醫(yī)備案”小程序、“國務(wù)院客戶端”小程序、“重慶市醫(yī)療保障局”微信公眾號、渝快辦、電話或經(jīng)辦機構(gòu)窗口等線上線下途徑辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。
操作示例
第一步:微信搜索“國家異地就醫(yī)備案小程序”并點擊進入,點擊“異地就醫(yī)備案申請”;
第二步:按照要求輸入姓名、身份證號,進行實人認證后,進入下一步;
第三步:按照實際情況選擇參保地和就醫(yī)地,選擇參保險種和備案類型,點擊“開始備案”,閱讀備案告知書后進入下一步;
第四步:選擇自助開通開始日期、結(jié)束日期,填寫聯(lián)系人信息(注意:備案開始時間需早于實際就醫(yī)時間,若備案時已經(jīng)住院,開始日期需備案到入院時間之前);
第五步:上傳所需材料并完成電子簽名,點擊“提交備案”,等待結(jié)果。