重慶醫(yī)保個人賬戶沒有余額了可以報銷嗎?重慶門診和藥店買藥都可以報銷哪一種報銷更劃算?
- 作者:君君
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重慶醫(yī)保個人賬戶沒有余額了可以報銷嗎?重慶門診和藥店買藥都可以報銷哪一種報銷更劃算?
重慶醫(yī)保個人賬戶沒有余額了可以報銷嗎?
職工醫(yī)保只要你處在職工醫(yī)保待遇正常范圍內(nèi),即使個人賬戶沒有余額,統(tǒng)籌基金也會報銷。
重慶市醫(yī)保局待遇保障處四級調(diào)研員劉鵬介紹,職工醫(yī)保門診在職的在二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診報銷比例是60%,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)是50%。
退休人員在二級及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)比在職的多10個百分點,也就是二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例是70%,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)是60%。
根據(jù)國家和我市醫(yī)?,F(xiàn)行政策,醫(yī)保是對醫(yī)保目錄范圍內(nèi)政策進(jìn)行報銷,醫(yī)保有三大目錄,有藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施,這是涵蓋了醫(yī)院的所有醫(yī)療費用,只有在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的費用才能報銷。所以我有一點建議,看病就醫(yī)時盡量使用政策范圍內(nèi)的藥品和項目,這樣可以更劃算。
重慶門診和藥店買藥都可以報銷哪一種報銷更劃算?
答:
第一,小病不要去大醫(yī)院,小病去離家近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或者定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),一個是不用排隊,另外就是報銷比例,越到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例越高。當(dāng)然也要根據(jù)自己的病情。
第二,就醫(yī)看病的時候盡量使用目錄內(nèi)的藥品或者是診療項目,醫(yī)保只針對政策范圍內(nèi)目錄內(nèi)的進(jìn)行報銷,具體有哪些目錄可以登錄醫(yī)保局的官方網(wǎng)站或者是關(guān)注“重慶醫(yī)保局”的微信公眾號查詢,上面的藥品、診療項目哪些在目錄內(nèi)都可以查詢到,在用藥品的時候盡量使用目錄內(nèi)的報銷得更多一些。
第三,到定點藥店購藥要憑處方進(jìn)行報銷。到定點零售藥店購藥憑處方報銷,而且是憑還出來的醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級報銷,比如三級醫(yī)院開出來的處方報銷比例就是三級醫(yī)院的報銷比例,從社區(qū)醫(yī)院開出來的處方執(zhí)行的就是社區(qū)醫(yī)院的報銷比例。
第四,醫(yī)保不要輕易中斷繳費,醫(yī)保中斷繳費是停止待遇,3個月內(nèi)補(bǔ)繳可以回溯,如果超過3個月內(nèi)補(bǔ)繳還有待遇等待期,等待期間不能享受醫(yī)保待遇。所以也提醒大家,醫(yī)保一定要按時繳費。