重慶居民醫(yī)保報(bào)銷比例和報(bào)銷限額
- 作者:君君
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住院報(bào)銷。一檔參保人在三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、一級(jí)醫(yī)院政策范圍內(nèi)的報(bào)銷比例分別為:50%、70%、80%。報(bào)銷限額:8萬(wàn)元/人·年;二檔參保人在三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、一級(jí)醫(yī)院政策范圍內(nèi)的報(bào)銷比例分別為:55%、75%、85%。報(bào)銷限額:12萬(wàn)元/人·年
重慶居民醫(yī)保報(bào)銷比例和報(bào)銷限額
住院報(bào)銷
一檔參保人在三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、一級(jí)醫(yī)院政策范圍內(nèi)的報(bào)銷比例分別為:50%、70%、80%
報(bào)銷限額:8萬(wàn)元/人·年
二檔參保人在三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、一級(jí)醫(yī)院政策范圍內(nèi)的報(bào)銷比例分別為:55%、75%、85%。
報(bào)銷限額:12萬(wàn)元/人·年。
未成年人在上述基礎(chǔ)上相應(yīng)提高5個(gè)百分點(diǎn)。
門診統(tǒng)籌
參保居民在我市二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)發(fā)生的政策范圍內(nèi)費(fèi)用,居民醫(yī)保基金按一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)40%的比例報(bào)銷,年報(bào)銷限額為一檔300元/年·人、
二檔500元/年·人,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為200元;
一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。
未成年人可在三級(jí)兒童醫(yī)院或婦幼保健醫(yī)院門診就醫(yī),按照在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付標(biāo)準(zhǔn)和支付限額進(jìn)行報(bào)銷。
拓展閱讀
哪些門診病種可報(bào)銷?
多發(fā)病、常見病的普通門診費(fèi)用
多年來(lái),我國(guó)基本醫(yī)保制度以保住院為重心,住院的醫(yī)保報(bào)銷比例較高。門診費(fèi)用除了門診慢性病、特殊疾病等特定病種納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷外,其他普通門診醫(yī)療費(fèi)用都只能通過(guò)個(gè)人賬戶支付。
職工基本醫(yī)保門診共濟(jì)保障制度則將參保人員符合規(guī)定的普通門診醫(yī)療費(fèi)用,也納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金保障。